马拔牙的方法及步骤
1、分离马牙龈:用牙龈分离器从龈沟插入,将附着于牙颈周围的龈组织分离,以免拔牙时造成牙龈撕。
2、挺松牙根:用挺插入牙根和牙槽骨之间,牙挺的凹槽对着牙根面,左手保护邻近牙齿,右手持牙挺,以牙槽骨为支点,利用杠杆作用和转动力量,从近中或远中部位逐渐挺松牙齿。
3、拔除患牙:将牙钳喙准确放置于患牙的唇舌侧或颊舌侧,使钳喙与牙齿长轴方冋緩慢摇动,随着牙齿松动度增大,用力向外牵引拔出。和多根牙,应避免旋转力,并宜顺着牙根弯曲的方向拔出,否则易折断牙根
4、断根拔除出:首先要了解每个牙的牙根数目和分布情况。拔除断根时应根据不同情况采取不同方法。如断根边缘露于牙槽骨之间,将牙根挺出。断根位于牙槽窝内或部位很深者,则用骨凿凿除一部
根周骨壁,形成缝隙,然后插入根挺或根尖挺,将断根挺出多根牙折断牙根尚聚在一起者用骨凿将联结处劈,分成几个单根,然后分别取出,上述方法仍滩难拔出的断根可切开并翻起颊侧粘骨膜瓣,凿除部分颊侧骨质,暴露牙根,然后取出断根,缝合粘骨膜瓣及牙龈伤口处理及注意事项:牙拔除后,用刮匙刮净牙槽窝内的肉芽组织和异物,搔刮创面使渗血充盈牙槽窝,然后用手指按压颊(唇)舌侧牙齿龈使其复位。较大的拔牙创,尚须缝合牙龈。最后用消毒纱条或棉卷复盖伤口,嘱病员将纱条轻咬半小时至一小时至不再出血时,即可吐出。注意纱条不能长时间留置口内,以免拔牙创感染。并嘱病员在拔牙后当天不要漱口,以免洗掉牙槽窝内的凝疑血块而影响拔牙如有缝合线,嘱病员在木。
为什么马儿不呕吐
1.疑惑
为什么很少看马从嘴巴吐东西?鱼类，两栖类，爬行类，鸟类，大多数哺乳动物都会呕吐。然而马和老鼠、兔子等啮齿类动物不会呕吐。
呕吐是个复杂的过程，伴随着深吸气，声门紧闭，胃和食管舒张，膈肌和腹肌猛烈收缩，挤压胃内容物通过食管进入口腔。它伴随着一系列出汗，呼吸急促，心率加速，唾液分泌急剧增加等症状。
2.生理结构
马儿不会呕吐和它的生理结构有关。首先，马儿的食管括约肌特别发达，也就是说很难轻易让食物从胃中出来。马的胃很小，已适应少食多餐的规律，看来每根草都不能轻易放过，对于食管括约肌而言，它只有一个目的，就是让食物流向一个方向---胃。其次，马儿的食管和胃的位置不同于大多数动物。从图中可以看出，和大多数动物相比，马儿的食管的近胃端和胃的角度较小，当胃膨胀时，这反而让食管闭合更紧。当马吃多了或者胃内菌群产气过多，胃开始膨胀，它只会在让食管闭合得更紧。其次，胃的周围均与器官相邻，不接腹壁，即使胃极度充满，也不与腹壁相接，也就是说，腹部肌肉的挤压运动对它影响不大。最后，呕吐是反射行为，在大脑中枢的呕吐中枢控制下，马的呕吐中枢不发达。
3.鉴别
也许你会说你看过马呕吐，但大多数情况下可能是马噎住了，也就是食道阻塞，并非从胃中出来，多是来自食管、唾液腺分泌物。之前我们团队做完实验将一匹蒙古马栓在树下，已经给马儿打了静松灵，由于疏忽，马可能吃了草，还堵在食道里，它出现呕吐样，流出大量流口水，出现呼吸急促症状。我们诊断为食管阻塞，从外部辅助将草渣滓变小，同时给它下了鼻胃管，最终解决问题。
通常情况下，呕吐是一种自我保护行为，将对身体有害的食物排出。当你过量饮食或者吃了变质食物，呕吐反而让你身体减轻负担。可对于生病的马儿，不会呕吐可能是致命的。因为这可能会导致胃的破裂。当马儿出现腹痛症状，可以考虑使用鼻胃管，它可以强制让胃内容物及气体排出。
呕吐对牛而言，也就是反刍。狼等犬科动物有吞下大块食物，吐出饲喂幼崽的行为。那么马为什么进化出这种不会呕吐的结构?我们可以推测对马儿而言，比起排出毒物，吃饱肚子才是更重要的。从生理结构来看，相对于马的体积，马的胃只有7-9L，吃饱肚子是天大的事。另一方面，马它们最怕闹肚子，对食物又很挑剔，这可能让马儿在采食中毒的机率很小。
4.进化
马儿在高速奔跑过程中，肠管会像活塞一样前后活动，这并不有利于胃，其他动物可能早就吐了。对它这种为奔跑而生的动物来说，不会呕吐可能是最好的结果。总而言之，马儿强有力的食管括约肌，特殊的生理结构让他不能呕吐，从进化的角度来说是不是很神奇呢?
