兽医外科手术器械和物品的准备与使用
来源：未知 |发布时间：2018-07-07 09:04|点击:次
1金属器械
小动物手术器械应清洁,不得沾有污物和灰尘等。首先要检査所准备的器械是否有足够的数量,以保证全手术过程的实际需求。除了数量外,更应注意每件器械的性能,以保障能够正常的使用。不常用的器械或新启用的器械,要用温热的清洁剂溶液除去其表面的保护性油脂或其他保护剂,然后再用大量清水冲去残存的洗涤剂,烘干备用。结构比较复杂的器械,最好拆开或半拆开,以利充分灭菌。对有弹性锁扣的小动物止血钳和小动物持针钳等,应将锁扣松开,以免影响弹性。锐利的器械用纱布包裏其锋利部,以免变钝。注射针头、缝针需放在一定的容器内,或整齐有序的插在纱布块上,防止散落而造成使用上的不便。每次所用的小动物手术器械,可以包在1个较大的布质包单内,这样便于灭菌和使用。小动物手术器械常用的灭菌方法为高压蒸汽灭菌法,紧急情况或没有高压蒸汽设备也可采用化学药物浸泡消毒法和煮沸法
2敷料、手术巾、手术衣帽及口罩
首先值得提出的是,随着现代科学的发展以及经济水平的提高,一次性使用的小动物止血布、手术巾、手术衣帽及口罩等均已被广泛使用。多次重复使用的这类物品均为纯棉材料制成,临床使用后可回收再经灭菌利用。敷料在手术中主要指止血纱布。止血纱布通常用医用脱脂纱布。根据具体手术要求,先将纱布裁剪成大小不同的方块,似手帕样,然后以对折方法折叠,并将其断缘毛边完全折在内面。折叠的纱布块整齐地放入储槽内。如无储槽可用大块纱布包扎成小包,以便灭菌和使用。储槽是用金属材料制成的特殊容器。灭菌前,将储槽底窗和侧窗完全打开。灭菌后从高压锅内取出,立即将底窗和侧窗关闭。事先按一定的规格分别将手术巾、手术衣整理折叠,并将帽、口罩放入已折叠的手术衣内,再用大的布单将手术巾、手术衣帽及口罩包好,准备灭菌。这些物品一般均采用高压蒸汽灭菌法,在126.6℃的条件下,经过不少于30分钟的灭菌,则可完全达到灭菌的要求。如没有高压蒸汽灭菌器,也可采用流动蒸汽灭菌法(可选用普通蒸锅)。由于这种容器密闭、性能差,压力低,内部温度难以升高,温度渗透力较差,故消毒所需时间应适当延长,一般需12小时。
3缝合材料
缝线直接接触组织,有些还永久置留于组织中如不注意严格的灭菌和无菌操作技术,易成为创口感染的来源。缝线种类很多,包括可吸收缝线和不可吸收缝线。目前,国外兽医临床和国内小动物手术器械多用一次性缝线,灭菌可靠,使用方便,但费用高,浪费也大;我国兽医临床最常用不可吸收缝线丝线,因这种缝线成本低,拉力及坚韧性均较强,耐高压蒸汽灭菌。其缺点为多次灭菌易变脆,用时易断裂。因此,最好使用只经1次灭菌的丝线。灭菌前将丝线缠在线轴或玻璃片上,线作得不宜过紧过松。
4橡胶、乳胶和塑料类
橡胶类用品可用高压蒸汽灭菌,但多次长期处理易影响橡胶的质量,故也可采用化学消毒液浸泡消毒或煮沸灭菌。乳胶类用品可用高压蒸汽灭菌,般仅用1次,也可用化学消毒液浸泡消毒,但有些消毒液易引起化学反应。橡胶、乳胶手套采用高压蒸汽灭菌时,为防止手套粘连,可预先将手套内外撒上滑石粉,并用纱布将每只手套隔开并成对包在一起,以免错乱。目前,这类用品很多都是一次性的,这就减少消毒工作中的许多繁琐环节,但其费用较高。
5玻璃、瓷和搪瓷类器皿
所有这些用品均应充分清洗干净,易损易碎者术前用纱布适当包裹保护。一般均采用高压蒸汽灭菌法,也可使用煮沸法和消毒药物浸泡法。玻璃器皿、玻璃注射器如用煮沸法,应在加热前放入,否则玻璃易因聚热而破损。尽管现在普遍使用一次性注射器,但手术中最好使用经高压蒸汽灭菌的玻璃注射器,尤其是在需要用大容量的玻璃注射器时,如20毫升、50毫升、100毫升注射器,因一次性注射器般容量较小。如手术需要玻璃注射器,应将洗净的注射器内栓、外管分别用纱布包好,以免错乱或相互碰撞。较大的搪瓷器皿可使用酒精火焰烧灼灭菌法,即在干净的大型器皿内倒入适量酒精(95%),使其遍布盆底,然后点燃烧尽。
备注：以上资料仅作为参考，请谨慎使用。
小动物手术器械应清洁,不得沾有污物和灰尘等。首先要检査所准备的器械是否有足够的数量,以保证全手术过程的实际需求。除了数量外,更应注意每件器械的性能,以保障能够正常的使用。不常用的器械或新启用的器械,要用温热的清洁剂溶液除去其表面的保护性油脂或其他保护剂,然后再用大量清水冲去残存的洗涤剂,烘干备用。结构比较复杂的器械,最好拆开或半拆开,以利充分灭菌。对有弹性锁扣的小动物止血钳和小动物持针钳等,应将锁扣松开,以免影响弹性。锐利的器械用纱布包裏其锋利部,以免变钝。注射针头、缝针需放在一定的容器内,或整齐有序的插在纱布块上,防止散落而造成使用上的不便。每次所用的小动物手术器械,可以包在1个较大的布质包单内,这样便于灭菌和使用。小动物手术器械常用的灭菌方法为高压蒸汽灭菌法,紧急情况或没有高压蒸汽设备也可采用化学药物浸泡消毒法和煮沸法
2敷料、手术巾、手术衣帽及口罩
首先值得提出的是,随着现代科学的发展以及经济水平的提高,一次性使用的小动物止血布、手术巾、手术衣帽及口罩等均已被广泛使用。多次重复使用的这类物品均为纯棉材料制成,临床使用后可回收再经灭菌利用。敷料在手术中主要指止血纱布。止血纱布通常用医用脱脂纱布。根据具体手术要求,先将纱布裁剪成大小不同的方块,似手帕样,然后以对折方法折叠,并将其断缘毛边完全折在内面。折叠的纱布块整齐地放入储槽内。如无储槽可用大块纱布包扎成小包,以便灭菌和使用。储槽是用金属材料制成的特殊容器。灭菌前,将储槽底窗和侧窗完全打开。灭菌后从高压锅内取出,立即将底窗和侧窗关闭。事先按一定的规格分别将手术巾、手术衣整理折叠,并将帽、口罩放入已折叠的手术衣内,再用大的布单将手术巾、手术衣帽及口罩包好,准备灭菌。这些物品一般均采用高压蒸汽灭菌法,在126.6℃的条件下,经过不少于30分钟的灭菌,则可完全达到灭菌的要求。如没有高压蒸汽灭菌器,也可采用流动蒸汽灭菌法(可选用普通蒸锅)。由于这种容器密闭、性能差,压力低,内部温度难以升高,温度渗透力较差,故消毒所需时间应适当延长,一般需12小时。
3缝合材料
缝线直接接触组织,有些还永久置留于组织中如不注意严格的灭菌和无菌操作技术,易成为创口感染的来源。缝线种类很多,包括可吸收缝线和不可吸收缝线。目前,国外兽医临床和国内小动物手术器械多用一次性缝线,灭菌可靠,使用方便,但费用高,浪费也大;我国兽医临床最常用不可吸收缝线丝线,因这种缝线成本低,拉力及坚韧性均较强,耐高压蒸汽灭菌。其缺点为多次灭菌易变脆,用时易断裂。因此,最好使用只经1次灭菌的丝线。灭菌前将丝线缠在线轴或玻璃片上,线作得不宜过紧过松。
4橡胶、乳胶和塑料类
橡胶类用品可用高压蒸汽灭菌,但多次长期处理易影响橡胶的质量,故也可采用化学消毒液浸泡消毒或煮沸灭菌。乳胶类用品可用高压蒸汽灭菌,般仅用1次,也可用化学消毒液浸泡消毒,但有些消毒液易引起化学反应。橡胶、乳胶手套采用高压蒸汽灭菌时,为防止手套粘连,可预先将手套内外撒上滑石粉,并用纱布将每只手套隔开并成对包在一起,以免错乱。目前,这类用品很多都是一次性的,这就减少消毒工作中的许多繁琐环节,但其费用较高。
5玻璃、瓷和搪瓷类器皿
所有这些用品均应充分清洗干净,易损易碎者术前用纱布适当包裹保护。一般均采用高压蒸汽灭菌法,也可使用煮沸法和消毒药物浸泡法。玻璃器皿、玻璃注射器如用煮沸法,应在加热前放入,否则玻璃易因聚热而破损。尽管现在普遍使用一次性注射器,但手术中最好使用经高压蒸汽灭菌的玻璃注射器,尤其是在需要用大容量的玻璃注射器时,如20毫升、50毫升、100毫升注射器,因一次性注射器般容量较小。如手术需要玻璃注射器,应将洗净的注射器内栓、外管分别用纱布包好,以免错乱或相互碰撞。较大的搪瓷器皿可使用酒精火焰烧灼灭菌法,即在干净的大型器皿内倒入适量酒精(95%),使其遍布盆底,然后点燃烧尽。
备注：以上资料仅作为参考，请谨慎使用。
