小动物外科手术进行中的无菌原则
来源：未知 |发布时间：2018-06-02 08:55|点击:次
在手术过程中,虽然器械和物品都已灭菌、消毒,手术人员也已洗手、消毒、穿戴无菌手术衣和手套,宠物手术区又已消毒和铺盖无菌布单,为手术已提供了一个无菌操作的环境。但是,在手术进行中,如果没有一定的规章来保持这种无菌环境,则已经灭菌和消毒的物品或手术区域仍有受到污染和引起伤口感染的可能。有时可因此而使手术失败,甚至影响病人的生命。这种所有参加手术的人员必须认真执行的规章,即称为无菌操作规则。若发现有人违反,必须予以立即纠正。无菌操作规则包括：
1.宠物手术人员一经“洗手”,手臂即不准再接触未经消毒的物品。穿无菌衣和戴无菌手套后,背部、腰部以下和肩部以上的部位都应视为有菌地带,不能接触;手和前臂不可以垂至腰部和手术台边缘以下。
2.不可在宠物手术人员的背后传递小动物手术器械和用品。坠落到无菌巾或手术台边以外的器械物品,不准拾回再用。
3.手术中如手套破损或接触到有菌的地方,应立即更换无菌手套。如前臂或肘部触到有菌地方,应更换无菌手术衣或加套无菌套袖。无菌巾、布单等物湿透,其无菌隔离作用不再完整,要加盖干的无菌布单。
4.在手术过程中,同侧宠物手术人员如需调换位置,一人应先退后一步,背对背地转身到达另一位置,以防触及对方背部不洁区。
5.手术开始前要清点器械敷料,手术结束时,检查胸、腹等体腔,待核对器械、敷料数等无误后,才能关闭切口,以免异物遗留腔内,产生严重后果。
6.切口边缘应以无菌大纱布垫或手术巾遮盖,并用巾钳或缝合固定,仅显露手术切口。术前手术区粘贴无菌塑料薄膜可以达到相同目的。
7.做皮肤切口以及缝合皮肤之前,需用70%的酒精重新涂擦消毒皮肤一次。
8.切开空腔脏器前,要先用纱布垫保护周围组织,以防止或减少污染。
9.有急性感染和上呼吸道感染者不能进入手术室,凡进入手术室的人员必须换上手术室的清洁鞋帽、衣裤和口罩。限制参观人数,一般不超过2人。参观手术的人员不可太靠近手术人员或站的太高,也不可经常在室内走动,以减少污染机会。
10.宠物手术进行时不应开窗通风或用电扇,室内空调机风口也不能吹向手术台,以免扬起尘埃,污染手术室内空气。
11.宠物手术时人员只能小声讨论与手术有关的问题。
备注：以上资料仅作为宠物医学参考，请谨慎使用。
