
小动物手术
来源:未知 |发布时间:2019-05-05 10:13|点击:次
概述
一个设计优良的手术室应具备以下条件:灵活的工作空间,高效的工作路线,以及尽可能洁净的环境以减少患畜的污染。减少患畜污染将进一步降低手术感染的机会。术后感染会给患畜、畜主以及诊所带来额外的负担。尽管设计精良、管理完善的手术室也无法避免手术感染,但深刻理解手术设施的设计和管理的基本原则会降低手术感染率。
手术设施的设计
在现代的兽医诊所中,用于手术的空间可以是一个小房间,也可以是分为很多小房间的套间。尽管在实际设计时,空间和经济因素会使得很多设计上的想法无法完全实现,但不应该以这些为借口而忽略最基本的原则。
整体设计
交通情况
用于手术的区域应该安排在诊所内人流最少的区域,因为过多的人/流动会提高相关环境的污染级别。为此,手术区域应只有一个出入口。如果需
要为消防安全考虑而设置另外的出入口,则需在上面标明“仅用于紧急状况”的字样。
清洁区与污染区
手术区域应划分为清洁区和污染区两个部分。清洁区包括手术室,洗手区和灭菌物品存放区。
污染区包括患畜准备区和更衣室。
上述两个区域之间必须有清楚的分界线,应保持之间的门关闭以减少污染源进入清洁区。工作人员在进入清洁区域时应该更换手术服。最理想的设计是在两个区域之间安排一个更衣区,如果无法安排的话,则在污染区工作时应该在手术服外穿着干净的大褂,但是手术室用鞋必须在清洁区穿着。
上述两个区域之间必须有清楚的分界线,应保持之间的门关闭以减少污染源进入清洁区。工作人员在进入清洁区域时应该更换手术服。最理想的设计是在两个区域之间安排一个更衣区,如果无法安排的话,则在污染区工作时应该在手术服外穿着干净的大褂,但是手术室用鞋必须在清洁区穿着。
放射摄影室
在设计手术区域时要安排特定的通道,以使患畜在术前术后可以方便地出入放射摄影室麻醉诱导和患畜准备室可以在这个区域内完成患畜的麻醉诱导以及其他术前准备工作(图1.1)。因此,在这一区域需要以下设备麻醉的诱导和维持所需要的材料和设备。术前需要准备推子,用于吸走碎毛的吸尘器以及皮肤准备材料。
应保证室内照明良好,最好安置一个移动式的点光源,以便对患畜进行近距离检查。
操作台可以是固定式或者是移动式的。最好安置一个固定的水池或水槽,这对于较脏的操作,以及需要大量清洗和灌洗准备的动物是非常有用的。
如果需要处置大型躺卧的动物时需要可升降的移动式推车。
更衣室
在临近手术室的地方安排更衣室或更衣区,工作人员可以在这里更换手术服装后进入手术室。如果无法提供一个单独的区域.工作人员在离开手术室时需要套外衣以及换鞋后才可以进入其他区域
护士站
如果还能够安排出一块清洁区域的话,就在这里设置一个护士站。护士站可以作为清洁区域和诊所内其他区域之间的联系点并承担一部分的管理职责。护士站的存在有助于减少出入清洁区域的人流量。护士站的基本设备包括:一台电脑,一部电话以及手术区域内所有设备的手册和供应商资料。
灭菌物品存放区
手术室内应该保证有储藏空间用以存放灭菌的手术器械以及手术所需的无菌消耗品。这个空间要
有足够多的搁板以保证有足够空间存放所需物品及便于取用所存放的物品。要用一个封闭的柜子用来存放已灭菌的物品这样可以延长物品在灭菌后的无菌期。柜内的门和搁板都应用玻璃制成以便于清洁和查找物品。建议采用穿墙柜的设计来放置灭菌物品(图1.3)。柜子放在灭菌室和手术室之间的墙上,两侧均可以开门,这种设计可以减少出入手术室的人流量,并且在手术时可以很方便地取用所需要的器械和材料。

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