小动物外科手术：引流
来源：未知 |发布时间：2018-04-24 08:44|点击:次
适应症
1．皮肤和皮下组织切口严重污染，经过清创处理后，仍不能控制感染时，在切口内放置引流物，使切口内渗出液排出，以免蓄留发生感染，一般需引流24-72h。
2．脓肿切开排脓后，放置引流物，可使继续形成的脓液或分泌物不断排出，使脓腔逐渐缩小而治愈。
3．未能彻底控制的切口内渗血，有继续渗血可能，尤其有形成残腔可能时，进行引流。
4．愈合缓慢的创伤及手术部位有内容物渗出可能等情况时进行引流。
引流种类
纱布条引流： 应用防腐灭菌的干纱布条涂布软膏，放置在腔出腔内液体。
胶管引流： 应用乳胶管，壁薄，管腔直径 0.635-2.45cm。在插入创腔前用剪刀将引流剪成小孔。引流管小孔能引流出其周围的创液，应用这种引流能减少术后血液、创液的蓄留。
引流的应用
创伤缝合时，引流管插入创内深部，创口缝合，引流的外部一端缝合到皮肤上。在创内深处一端，由缝线固引流管不要由原来切口处通出，而要在其下方单独切开一个小口通出引流管。如果引流已经失去引流作用时，应该尽快取出。
引流的护理
应该在无菌状态下引流，引流出口应该尽可能向下，有利于排液。口下部皮肤涂有软膏，防止创液、脓汁等腐蚀、漫清被毛和皮肤。每天应该更换引流管纱布，如果引流排出量较多，更换次数要多些。因为引流的外部己被污染，不应读直接引流管外部向创内冲洗，否则要便引流外部细菌和异物进入创内。
引流的缺点
引流管或纱布插入组织内，能出现组织损伤，引流本身是动物体内异物。引流能损伤其附近的键鞘、神经、血管或其他脆弱器官。如果引流管或纱布放置时间太长，或放置不适当，要腐蚀某些器官的浆膜表面。引流的通道与外界相通，在引流的周围，有发生感染的可能。引流的应用，虽然有很多适应症，但是不应该代替手术操作的充分排液、扩创、彻底止血和良好的缝合技术。
使用引流应该注意的事项
l、使用引流的类型和大小一定要适宜。
2、放置引流的位置要正确。 一般脓腔和体腔内引流出口尽可能放在低位。不要直接压血管、神经和脏器，防止发生出血、麻痹或瘘管等并发症。手术切口内引流应放在创腔最低位。
3、引流管要妥善固定。
4、引流管必须保持畅通。
5、引流必须详细记录。
备注：以上资料仅作为宠物医学参考，请谨慎使用。
1．皮肤和皮下组织切口严重污染，经过清创处理后，仍不能控制感染时，在切口内放置引流物，使切口内渗出液排出，以免蓄留发生感染，一般需引流24-72h。
2．脓肿切开排脓后，放置引流物，可使继续形成的脓液或分泌物不断排出，使脓腔逐渐缩小而治愈。
3．未能彻底控制的切口内渗血，有继续渗血可能，尤其有形成残腔可能时，进行引流。
4．愈合缓慢的创伤及手术部位有内容物渗出可能等情况时进行引流。
引流种类
纱布条引流： 应用防腐灭菌的干纱布条涂布软膏，放置在腔出腔内液体。
胶管引流： 应用乳胶管，壁薄，管腔直径 0.635-2.45cm。在插入创腔前用剪刀将引流剪成小孔。引流管小孔能引流出其周围的创液，应用这种引流能减少术后血液、创液的蓄留。
引流的应用
创伤缝合时，引流管插入创内深部，创口缝合，引流的外部一端缝合到皮肤上。在创内深处一端，由缝线固引流管不要由原来切口处通出，而要在其下方单独切开一个小口通出引流管。如果引流已经失去引流作用时，应该尽快取出。
引流的护理
应该在无菌状态下引流，引流出口应该尽可能向下，有利于排液。口下部皮肤涂有软膏，防止创液、脓汁等腐蚀、漫清被毛和皮肤。每天应该更换引流管纱布，如果引流排出量较多，更换次数要多些。因为引流的外部己被污染，不应读直接引流管外部向创内冲洗，否则要便引流外部细菌和异物进入创内。
引流的缺点
引流管或纱布插入组织内，能出现组织损伤，引流本身是动物体内异物。引流能损伤其附近的键鞘、神经、血管或其他脆弱器官。如果引流管或纱布放置时间太长，或放置不适当，要腐蚀某些器官的浆膜表面。引流的通道与外界相通，在引流的周围，有发生感染的可能。引流的应用，虽然有很多适应症，但是不应该代替手术操作的充分排液、扩创、彻底止血和良好的缝合技术。
使用引流应该注意的事项
l、使用引流的类型和大小一定要适宜。
2、放置引流的位置要正确。 一般脓腔和体腔内引流出口尽可能放在低位。不要直接压血管、神经和脏器，防止发生出血、麻痹或瘘管等并发症。手术切口内引流应放在创腔最低位。
3、引流管要妥善固定。
4、引流管必须保持畅通。
5、引流必须详细记录。
备注：以上资料仅作为宠物医学参考，请谨慎使用。
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