小动物外科手术器械的维护和保养
来源：未知 |发布时间：2018-02-27 10:42|点击:次
一、手术器械锈蚀的原因
锈蚀.若因为器械表面或器械包内残余过多的水分，预热高压灭菌锅，使器械慢慢冷却，检查高压灭菌锅的放汽阀若是因为用自来水漂洗器械.高压蒸汽灭菌锅内壁上的碱性残留物沉积在被灭菌的器械上，消毒时用蒸馏水或去离子水.或定期用醋酸清洗高压灭菌锅若是因为在含酶洗涤剂中停留时间过长而引起的，碳钢器械在含酶洗涤剂中停留时间不要超过5分钟.
凹痕若因为器械接触盐或异物引起的凹痕，立即用蒸馏水漂洗器械若是因为高压灭菌时洗涤剂残留在器械表面而引起，避免使用以氯化物为基础成分的洗涤剂若是因为使用可除去器械表面铬氧化物膜的碱性洗涤剂而引起的，使用pH值接近于7.0的洗涤剂.若是因为将不同材料的器械同时在超声波清洗器中清洗而引起的，将不同金属材料的器械分开清洗。
锈斑若是因为自来水中铁锈沉积在器械上引起的锈斑，清洗、漂洗和消毒时使用蒸馏水或去离子水.若是因为不锈钢器械与已暴露了金属的镀铬器械一起灭菌时碳粒会沉积和氧化沉积在不锈钢器械上引起的锈斑、灭菌时将两种不同类型的钢制器械分开。或更换已剥落或不完整的有镀层器械。
污点.若是因为含有钠离子、钙离子和镁离子的水滴凝结在器械上并缓慢蒸发引起的污点，按说明使用高压灭菌锅，蒸汽排完后再打开门.检查阀门或垫圈，使用蒸馏水或去离子水。
二、外科器械的清洗
进行完外科手术后应立即用冷水冲洗器械.以防止血液、组织、无机物及其他异质物留在器械上一许多制造商强调器械应该用蒸馏水或去离子水漂洗、清洁和灭菌.因为自来水中含有的矿物质可以使器械脱色和形成污点，如果器械用自来水漂洗后，应彻底烘干以防形成污点.不同材料的器械应分开清洗.精密的器械应单独清洗和灭菌。
超声披清洗法和酶清洗法是最经济有效的清洗方法已煮过的器械放入超声波清洗器之前，应该先用洗涤剂清洗掉所有肉眼可见的碎屑，不同的金属不能同时在超声波清洗器中清洗所有放在超声波清洗器中清洗的器械都要打开棘齿和锁扣.器械不要重叠放置，否则会造成精密器械的损坏.器械从清洗器中取出以后，再漂洗、烘干后才可以保存如果没有超声波清洗器，器械应尽可能地彻底洗净，尤其注意锁扣、齿间及铰链处的清洗.大部分器械常用尼龙刷和冷洗涤剂来清洗，锉区和锯齿区需要用线刷来刷洗，应该按照说明书来选择和使用洗涤剂，提倡用中性洗涤剂来进行器械的清洗.防止形成污点二含酶洗涤剂可以除去大部分外科手术器械及用于内窥镜检查的器械表面的蛋白成分。
三、润滑剂及高压灭菌器
高压灭菌并不能代替合理的器械清洗.在高压灭菌之前.有锁扣和铰链的器械及动力器械应先用器械油或外科专用润滑油润滑，不能使用工业油，因为工业油会阻碍蒸汽灭菌器械通常打成器械包或是根据用途装在工具箱里在进行高压灭菌之前.器械应预先用布包起来或放在一个内层放布的可以透过蒸汽的有孔盘内.灭菌时器械的锁扣及铰链应打开一高压灭菌器内不要拥挤地放置大量器械.器械放在一起时应避免损坏精密器械工具箱应做双重包裹并用胶带密封，在高压灭菌前应设定监控器应避免器械的快速冷却.以防止器械回缩.
四、冷消毒法
冷消毒法用来对那些不需要严格无菌的器械进行消毒不能用高压灭菌器灭菌的器械最好使用交替消毒法.含有氯化苯甲基按的洗涤剂不能清洗含碳化钨的器械，因为氯化苯甲基钱可以溶解钨。
五、器械台的覆盖
器械台的高度应该适宜，应放在所有手术人员能够到的范围之内.等需要手术的动物保定在手术台上铺好创巾后再打开器械台.应用大的防水台布覆盖整个器械台.打开包布，将包布及外面的包裹放置在器械台上.先抓住包布暴露在外的下表面，然后打开包布的末端，再打开两边.梅氏台在需要特殊器械的手术中经常使用.需用专用台布覆盖器械台一器械包打开以后，应放置好手术器械以备取用.当进行打开体腔的手术时，手术一开始就要清点好纱布的数量，在闭合腔体之前再清点一次.以确保没有纱布遗留在体腔内被污染的器械和脏纱布不能再放回器械台上。
锈蚀.若因为器械表面或器械包内残余过多的水分，预热高压灭菌锅，使器械慢慢冷却，检查高压灭菌锅的放汽阀若是因为用自来水漂洗器械.高压蒸汽灭菌锅内壁上的碱性残留物沉积在被灭菌的器械上，消毒时用蒸馏水或去离子水.或定期用醋酸清洗高压灭菌锅若是因为在含酶洗涤剂中停留时间过长而引起的，碳钢器械在含酶洗涤剂中停留时间不要超过5分钟.
凹痕若因为器械接触盐或异物引起的凹痕，立即用蒸馏水漂洗器械若是因为高压灭菌时洗涤剂残留在器械表面而引起，避免使用以氯化物为基础成分的洗涤剂若是因为使用可除去器械表面铬氧化物膜的碱性洗涤剂而引起的，使用pH值接近于7.0的洗涤剂.若是因为将不同材料的器械同时在超声波清洗器中清洗而引起的，将不同金属材料的器械分开清洗。
锈斑若是因为自来水中铁锈沉积在器械上引起的锈斑，清洗、漂洗和消毒时使用蒸馏水或去离子水.若是因为不锈钢器械与已暴露了金属的镀铬器械一起灭菌时碳粒会沉积和氧化沉积在不锈钢器械上引起的锈斑、灭菌时将两种不同类型的钢制器械分开。或更换已剥落或不完整的有镀层器械。
污点.若是因为含有钠离子、钙离子和镁离子的水滴凝结在器械上并缓慢蒸发引起的污点，按说明使用高压灭菌锅，蒸汽排完后再打开门.检查阀门或垫圈，使用蒸馏水或去离子水。
二、外科器械的清洗
进行完外科手术后应立即用冷水冲洗器械.以防止血液、组织、无机物及其他异质物留在器械上一许多制造商强调器械应该用蒸馏水或去离子水漂洗、清洁和灭菌.因为自来水中含有的矿物质可以使器械脱色和形成污点，如果器械用自来水漂洗后，应彻底烘干以防形成污点.不同材料的器械应分开清洗.精密的器械应单独清洗和灭菌。
三、润滑剂及高压灭菌器
高压灭菌并不能代替合理的器械清洗.在高压灭菌之前.有锁扣和铰链的器械及动力器械应先用器械油或外科专用润滑油润滑，不能使用工业油，因为工业油会阻碍蒸汽灭菌器械通常打成器械包或是根据用途装在工具箱里在进行高压灭菌之前.器械应预先用布包起来或放在一个内层放布的可以透过蒸汽的有孔盘内.灭菌时器械的锁扣及铰链应打开一高压灭菌器内不要拥挤地放置大量器械.器械放在一起时应避免损坏精密器械工具箱应做双重包裹并用胶带密封，在高压灭菌前应设定监控器应避免器械的快速冷却.以防止器械回缩.
四、冷消毒法
冷消毒法用来对那些不需要严格无菌的器械进行消毒不能用高压灭菌器灭菌的器械最好使用交替消毒法.含有氯化苯甲基按的洗涤剂不能清洗含碳化钨的器械，因为氯化苯甲基钱可以溶解钨。
五、器械台的覆盖
器械台的高度应该适宜，应放在所有手术人员能够到的范围之内.等需要手术的动物保定在手术台上铺好创巾后再打开器械台.应用大的防水台布覆盖整个器械台.打开包布，将包布及外面的包裹放置在器械台上.先抓住包布暴露在外的下表面，然后打开包布的末端，再打开两边.梅氏台在需要特殊器械的手术中经常使用.需用专用台布覆盖器械台一器械包打开以后，应放置好手术器械以备取用.当进行打开体腔的手术时，手术一开始就要清点好纱布的数量，在闭合腔体之前再清点一次.以确保没有纱布遗留在体腔内被污染的器械和脏纱布不能再放回器械台上。
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