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宠物近侧骨折的治疗方法
来源:未知 |发布时间:2020-11-06 09:55|点击:
宠物近侧骨折的治疗方法
骨折类型:近侧,外部关节简单的骨折
生长性的骨折在损伤中是不常见的,包括大约5%的肱骨骨折,在生长性闭合之前易发生在年轻动物中。这可能是一个直接或间接(撕裂)力量的结果。近侧肱骨有骶、较大结节和肱骨头。这些甑可能是汇合的,是一个软骨之间的桥,或是完全的独立。另外,有些骨折将包括两部分,而其他的则包括了结节,或是头。撞击的干骶端的骨折是很少的。
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闭合复位和固定
一般的闭合复位是当骨折保留了龋完好无缺时可以进行,特别是在最近的开始。如果骨折的转移是5mm或更少,固定可能会通过使用一个修正的VELPEAU绷带围绕胸膛和关节弯曲受影响的腿来完成。这个地方是随着最小的固定而迅速愈合,有比较好的重建能迅速的恢复正常的排列。
开放性复位和固定
如果闭合性复位不能完成,那就采用肩关节和近侧肱骨的一个开放性颅侧外侧的方法和复位来进行。骨折是通过杠杆而复位的。内部固定在多数情况下是在有开放性成长盘的小动物中插人一个或多个斯坦曼导钉或基施纳钢丝。因为生长部位较好愈合只需要最小的稳定性。
在骨骼成熟或接近骨骼成熟的动物中,固定方法的不同,包括了方头螺丝钉和环行拉力金属线,需要时应提供额外的稳定性和多重断片。
开放性复位和内部固定总是应用在这些骨折中,因为骨断片或骨痂可能会超过关节或臂状血管丛或肩关节功能性角度的变化,因此限制了移动的范围或改变功能。正如干骶端骨折的典型,它们能迅速地愈合,但是它们不能通过断片间的压缩进行解剖性的重建(类型B,) ,是因为近侧断片的变短,所以给固定带来了难度。
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开放性的方法
这些骨折是通过接近肱骨近侧骨体而暴露的。
内部固定
类型B楔形骨折一般能复位以及断片能用方头螺丝钉或环扎钢丝稳定,这应该通过一个骨里钻入的洞或凹口而放置,主要是为了防止移动。
除了使用长的IM针代替所用的基施纳钢丝,最后两片骨折的固定是用颅侧盘、针及环行拉力金属线而完成的。
B。类型复杂骨折需要支承物或连接固定,可以通过颅侧笔直或T盘 ,或是用一个混合的外部固定物来完成。如果能够不破坏断片而进行的话,那多孔骨移植物被包裹在未复位的断片部位,腕骨的弯曲绷带对于手术后的最初的2-~-3周的保护固定是有好处的。
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