兽医外科与外科手术学：肿瘤概论
来源：未知 |发布时间：2019-09-07 07:44|点击:次
肿瘤( tumor)是动物机体中某部组织细胞,在体内外致瘤因子的作用下,产生的以细胞过度增生与异常分化为特征的病理性新生物,它没有丝毫生理功能,呈无规律生长,丧失正常细胞功能破坏原组织器官结构,有的甚至转移到其他部位,危及生命。
肿瘤组织具有特殊的代谢过程,比正常的组织增殖快耗损动物机体大量的营养,同时还产生某些有害物质、损害机体,特别是恶性肿瘤对机体影响很大,后期多数导致恶病质。肿瘤是机体整
体性疾病的一种局部表现。它的生长有赖于机体的血液供应,并且受机体的营养和神经状态的动物肿瘤已日益引起兽医、医学界的共同重视,国内外已有较多的专著报道和调查研究,各地临床病例及食品卫生检验均证明动物肿瘤的发病率有所上升。现已证明马、牛、羊、猪、犬、猫、兔鸡、鸭、鹅火鸡蛙、鱼类等都可发生肿瘤,狮、虎、熊、熊猫、豹、鹿、猴、鹦鹉、水貂雉、碧玉鸟、天鹅鸵鸟等野生动物也有发生肿瘤的报道。
流行病学
动物肿蜜的发生有一定的普遍性涉及多种家畜、家禽和野生动物。几乎遍布于与人类关系密切的各种动物。
一品种因素
动物肿瘤的发生品种间易感性差异很大。如皮肤乳头状痼多发于牛,尤以短角牛更为多发;皮肤癌大批发生于山羊;黑色素瘤多发于白毛或青毛马;特别在犬,品系不同所发肿瘤各不相同,如肥大细胞瘤和皮肤癌常发于波斯顿犬,血管外皮细胞瘤常发于拳师犬。
二年龄因素
动物肿瘤发病与年齡有关,一般规律是年龄越大肿瘤的发病率越高,危害性也越大。这可能由于老龄动物受某些致癌物质的多次影响以及机体免疫功能低下和代谢功能衰退有关,如犬的乳腺肿瘤多发于6岁以上的母犬,然而也有例外,某些动物肿瘤幼年发病率高于成年和老年,如乳头状瘤主要侵害青年牛群,老牛反而较少发生。
三性别因寰
某些肿瘤的发生与动物性别有关,如猫的白血病( feline leukemia),公猫的发病率高于母猫;乳腺肿瘤以及子官卵巢肿瘤,雌性动物高于雄性。
四条件因素
动物的饲养管理条件与肿瘤发生有一定关系,如喂饲霉败饲料过多时间过长,癌瘤发病率。
五环境因素
有的动物肿瘤常呈地方性流行。西藏一些地区曾连续发生大批的山羊皮肤癌,且发病率很高日本美国一些地区的牧场大批群发牛的乳头状瘤受侵小牛发育受阻,成年乳牛减产,皮革破坏;中国某些地区由于地带特殊及地理气候关系,饲料的黄曲霉含量高,成为癌的高发地区。
六多原发性易因素
多原发性肿瘤是动物肿瘤发生的一个特殊性,即在一个患病动物机体上同时发生几种肿瘤根据国外资料报道犬的肿瘤仅就2头拳师犬身上分别生长10种和9种不同的肿瘤。中国近些年在猪群肿瘤普查时,曾发现大量多原发性癌瘤病例并且在800头母猪群中检出的41个恶性肿瘤猪中,占病例总数的26.8%是多原发性癌瘤。这是非常引人注目的实例,它对研究肿瘤的病因发生和防治具有重要的意义。
分类与命名。
一分类
分类的目的在于明确肿瘤性质、组织来源,有助于选揮治疗方案并能揭示预后。临床上,根据肿瘤对动物的危害程度不同,通常分为良性肿瘤和恶性肿瘤;在诊断病理学中,根据肿瘤的组织来源组织形态和性质不同,可区分为上皮组织肿瘤、间叶组织肿瘤、神经组织肿瘤和其他类型肿瘤。
二命名
1.良性肿瘤的命名一般称为“瘤”,通常在发生肿瘤的组织的名称之后加上一个瘤(oma)字。如纤维组织发生的肿瘤,称为纤维瘤( fibroma);脂肪组织发生的肿瘤,称脂肪瘤( lipoma)等此外,由两种间胚组织构成的良性肿瘤,称为混合瘤。
2.恶性肿瘤的命名通常可分为3种。来自上皮组织的恶性肿瘤称为“癌”( carcinoma)。为了表明癌的发生位置,在“癌”字前面可冠以发生的器官或组织的名称,如鳞状细胞癌( squamouscell carcinoma)、食道癌( carcinoma of esophagus)等来自间叶组织的恶性肿瘤统称为“肉瘤( sarcoma)”。在肉瘤前冠以其发生的组织名称,即该组织的肿瘤病名,如淋巴肉瘤( lymphosarcoma)骨肉瘤( osteosarcoma)等。
来自胚胎细胞未成熟的组织或神经组织的一些恶性肿瘤,通常在发生肿瘤的器官或组织的名称前加上一个“成”字,后面加一个“瘤”字(或在组织名称之后加“母细胞瘤”字样),如成肾细胞瘤( nephroblastoma),又称肾母细胞瘤;成神经细胞瘤( neuroblastoma),又称神经母细胞瘤有些恶性肿瘤沿用习惯名称,如鸡马立克氏病( Marek’ s disease)、白血病( leukemia)等;部分恶性种癯因组织来源和成分复杂或不能肯定,所以既不能称为癌也不能称为肉瘤属混合瘤,一般就在传统的名称前加上“恶性”二字。这些肿瘤的实质成分来自3种胚叶,属于特殊类型的肿瘤,如畸胎瘤( teratoma)、恶性黑色素瘤( malignant melanoma)等。
良性肿瘤和恶性肿瘤的临床病理特征和鉴别要点见表11,良性肿瘤多呈膨胀性生长,瘤体发展缓慢,外周有结缔组织增生形成的包膜表面光滑,不发生转移,而瘤细胞分化得比较好,其细胞形态和组织结构与其起源的组织细胞形态和结构很相似,细胞比较成熟;但位于重要器官的良性肿瘤也可威胁生命;少数肿瘤也可发生恶变,恶性肿瘤多呈侵袭性或浸润性生长方式,生长快,侵入周围的正常组织或器官,肿瘤周围无包膜,或不完整,可沿淋巴或血管发生转移瘤细胞分化程度较低,与其起源组织细胞形态和结构很少相似,细胞一般较幼稚和不成熟;病程重,发展快,并常有全身症状表现;恶病质是恶性肿瘤的晚期表现;浸润性生长的恶性肿瘤可从其原发部位通过血管淋巴管或浆膜腔转移到其他部位继续生长,形成新的肿瘤。
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