犬眼科色彩图谱：过度增生
来源：未知 |发布时间：2018-11-19 18:28|点击:次
瞬膜腺异常( Disorders of the nictitans gland)
过度增生( Hyperplasia
瞬膜腺的慢性过度增生可能导致泪液产生过多和眼下白色皮毛明显的褐色泪痕(常见于白色皮毛的成年犬,如小型贵妇犬)。随着泪溢和流泪的明显原因的排除,诊断方法是将眼球后推使第三眼睑突出并在其基部可见到粉红色肿块,也就是透过瞬膜前面可见到肿大的腺体。基础眼泪分泌试验( the schirmer teartest)中,多数病例升高,但通常并不很高,常处于20-25。治疗方法是对增大的腺体进行黏膜下切除术并复位,不必缝合。应该强调的是瞬膜腺是副泪腺,虽然有人说去除它可能造成干性角膜结膜炎,但在我们的经历中这种情况从没有碰到。 Hodgman(1960)通过用苯酚对眼泪过多的大的瞬膜进行化学烧灼,能起暂时的作用,但要彻底治愈必须要将腺体切除。Read等(1996)报道,将切除的原发性泪溢的瞬膜腺作组织学检查,结果为瞬膜腺过度增生。
瞬膜腺脱出( Prolapse of the nictitans gland瞬膜腺脱出或“樱桃眼”多发于少年犬,特别是短头犬,尤其是斗牛犬(图6.11),也见于比格犬。单眼或双眼均可发生,两眼可能同时也可能先后发生。外观表现为内眦有红色肿块,眼睛有分泌物(图6.12)。确切的病因尚不清楚。常用的治疗方法是手术切除,但如果可能,尽量将其保留。已有报道的数种瞬膜腺手术复位和固定的方法几乎都不能保持长期有效。
软骨变形或软骨弯曲( Deformity of the cartilageor bent cartilage
软骨的变形会导致第三眼睑边缘的“卷曲”,多发生于青年犬,一般为两侧发生。这种变形可导致游离缘外翻(图613),罕见内翻(图6.14),在游离缘呈卷曲样,而在眼内眦处不能显著表现出来。它也可能导致慢性或反复发作的结膜炎,甚至角膜炎和溃疡。本病尤其多发生于大型犬,德国牧羊犬、大丹犬和圣伯纳犬是典型例子。它被认为是遗传缺陷性疾病( Martin, Leach.1970)。治疗是在全身麻醉状态下对变形的软骨进行仔细的黏膜下切除,接着用可吸收的细缝线进行结膜缝合。如果过多软骨被切除可能导致瞬膜腺脱出。
肿瘤( Neoplasia)
以下肿瘤曾有报道,但在犬并不常见,腺瘤/腺癌、鳞状上皮细胞癌、黑色素瘤、肥大细胞瘤、乳头状瘤、血管瘤、淋巴肉瘤、血管角质瘤(图6.15)。其中,乳头状瘤是这些肿瘤中最为常见的。
全身性组织细胞增多症常发于青年犬,特别是雄性伯尔尼犬,在英国曾报道过几个这样的病例。全身性组织细胞增多症是许多组织细胞增殖性疾病的一种,它对头部有亲和力,尤其是对眼的结构,此外,还伴有多结节性的皮肤病变。眼部的临床表现除了第三眼睑突出和肿胀外,还包括巩膜外层的多处肿块、眼球突出、色素层炎、结膜和角膜病变(如结膜和角膜水肿)(图6.16-图6.18)
过度增生( Hyperplasia
瞬膜腺的慢性过度增生可能导致泪液产生过多和眼下白色皮毛明显的褐色泪痕(常见于白色皮毛的成年犬,如小型贵妇犬)。随着泪溢和流泪的明显原因的排除,诊断方法是将眼球后推使第三眼睑突出并在其基部可见到粉红色肿块,也就是透过瞬膜前面可见到肿大的腺体。基础眼泪分泌试验( the schirmer teartest)中,多数病例升高,但通常并不很高,常处于20-25。治疗方法是对增大的腺体进行黏膜下切除术并复位,不必缝合。应该强调的是瞬膜腺是副泪腺,虽然有人说去除它可能造成干性角膜结膜炎,但在我们的经历中这种情况从没有碰到。 Hodgman(1960)通过用苯酚对眼泪过多的大的瞬膜进行化学烧灼,能起暂时的作用,但要彻底治愈必须要将腺体切除。Read等(1996)报道,将切除的原发性泪溢的瞬膜腺作组织学检查,结果为瞬膜腺过度增生。
瞬膜腺脱出( Prolapse of the nictitans gland瞬膜腺脱出或“樱桃眼”多发于少年犬,特别是短头犬,尤其是斗牛犬(图6.11),也见于比格犬。单眼或双眼均可发生,两眼可能同时也可能先后发生。外观表现为内眦有红色肿块,眼睛有分泌物(图6.12)。确切的病因尚不清楚。常用的治疗方法是手术切除,但如果可能,尽量将其保留。已有报道的数种瞬膜腺手术复位和固定的方法几乎都不能保持长期有效。
软骨变形或软骨弯曲( Deformity of the cartilageor bent cartilage
软骨的变形会导致第三眼睑边缘的“卷曲”,多发生于青年犬,一般为两侧发生。这种变形可导致游离缘外翻(图613),罕见内翻(图6.14),在游离缘呈卷曲样,而在眼内眦处不能显著表现出来。它也可能导致慢性或反复发作的结膜炎,甚至角膜炎和溃疡。本病尤其多发生于大型犬,德国牧羊犬、大丹犬和圣伯纳犬是典型例子。它被认为是遗传缺陷性疾病( Martin, Leach.1970)。治疗是在全身麻醉状态下对变形的软骨进行仔细的黏膜下切除,接着用可吸收的细缝线进行结膜缝合。如果过多软骨被切除可能导致瞬膜腺脱出。
肿瘤( Neoplasia)
以下肿瘤曾有报道,但在犬并不常见,腺瘤/腺癌、鳞状上皮细胞癌、黑色素瘤、肥大细胞瘤、乳头状瘤、血管瘤、淋巴肉瘤、血管角质瘤(图6.15)。其中,乳头状瘤是这些肿瘤中最为常见的。
全身性组织细胞增多症常发于青年犬,特别是雄性伯尔尼犬,在英国曾报道过几个这样的病例。全身性组织细胞增多症是许多组织细胞增殖性疾病的一种,它对头部有亲和力,尤其是对眼的结构,此外,还伴有多结节性的皮肤病变。眼部的临床表现除了第三眼睑突出和肿胀外,还包括巩膜外层的多处肿块、眼球突出、色素层炎、结膜和角膜病变(如结膜和角膜水肿)(图6.16-图6.18)
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