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宠物骨关节固定术的外科原理
来源:未知 |发布时间:2020-10-31 09:31|点击:
宠物骨关节固定术的外科原理
为了达到坚固和功能性的关节固定术,应该重视下面的原理:
1.手术只能在未感染的关节上进行。感染会引起植入物的失败﹑骨存储的丧失和肢功能的最终丧失。
宠物骨关节固定术的外科原理
2.关节软骨必须去除,以及软骨的骨要暴露,在熔解部位与表面接触。软骨未接触的地方能被完整的保留。刮除术.动力性圆头挫和动力性铜子都是很有用的。
3.接触表面可能会切断平面,而产生适当的关节角度,增加接触部位,或者是在正常的关节塑形后进行。前者对于纯粹的压力提供了稳定,但是会变的更加短,并且在没有力量骨锯下就很难完成。用手动的工具,例如,耳匙和骨钳在正常的塑形后是较容易的办法。
4.关节上适当的角度是通过手术后对肢的照料来确保的。每个关节的范围是平均的而不可能适合任何特别的动物。手术进行时使用测角器可以使选择的角度被复制。缺乏测角器的话,一根短的夹板棒能够使用在正常肢上,杀菌、以及在手术中作为摸板来使用。在有些熔解如后膝关节,软骨的清创术会引起肢长度的丧失。在奔跑移动期间,对侧肢弯曲和“变短”的身体高度,被关节固定的肢可能会变的相对的长,要求肢的外展或脚趾的指节进行扣压。
宠物骨关节固定术的外科原理
5.骨的固定是随着接触表面的压缩,固定必须是坚固的而且要长期维持的。骨盘、螺丝钉和拉力带钢丝的固定技术是最有用的。当固定装置被依附在骨上时,必须要小心照顾来维持所选择的角度和肢的旋转排列。暂时的基施纳钢丝可能被用于穿过关节,同时使用永久性固定装置,来帮助维持两个骨之间的正常的关系。
6.骨移植物对于加快骨痂形成是有帮助的。大多数情况,自成的多孔骨被用于包裹在接触表面周围。
7.在有些情况下,特别是当部分熔解发生之前,内部固定装置不能抵挡体重支承负荷时,外部敷料—夹板需要使用6~8周。
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