
知识目标
为了便于宠物的手术操作、无菌和宠物的安全,在手术前要做好宠物和术部的准备工作。要求掌握术前宠物的主要准备措施,术部准备的程序和注意事项。
【技能目标】
能对手术宠物进行全面细致地术前检查、给药及其他处理;能规范化地对术部进行除毛、消毒和隔离。
【案例导入】
(一)基本资料
品种:八哥犬,性别:雄性,年龄:1岁,体重:4.4kg,免疫完全。
(二)病史
主诉:平时喂狗粮、玉米面,有时还喂一些雪糕、水果和肉。两天前不进食不饮水,未排便,有呕吐现象。
(三)临床检查
体温38.7℃,呼吸40次/min,脉搏80次/min。精神沉郁,鼻镜干燥,结膜潮红,被毛粗乱无光泽,喜卧;呕吐物为黄色糊状;肠音减弱,腹部触诊有椭圆形硬物。初步诊断为肠粳阻,建议剖腹探查。
【课前思考题】
请考虑术前该患犬应做好哪些准备工作?
手术应如何选择部位?
手术进行前对其术部应如何处理?
什么情况下宠物术前必须使用药物?给药的目的是什么?
宠物术部准备分为哪几个步驟?宠物术部除毛范围应如何界定?
除毛时应注意什么问题?
术部消毒常选用哪些消毒药物?
消毒时要注意哪些事项?
为什么要对术部进行隔离?
隔离时如何才能保证术部不被污染?
手术动物的准备
(一)术前检查
术前检査是对患病动物的全面检查,可提供诊断资料,并能决定保定及麻醉的方法、是否可以施行手术、如何施行手术以及预后的估计。
(二)术前治疗
非紧急手术在手术前,根据动物的病情需要,给予必要的术前治疗,如强心、输液、输血、给氧、抗生素等,使病情缓和,增强体质和抵抗力,预防手术创感染,预防手术中出血过多,以利更好地耐受手术。必要时,在术前1周给动物皮下注射破伤风类毒素0.5~1mL,在紧急手术时可于术前给动物注射30004000U破伤风抗毒素,以预防破伤风感染。
(三)术前处理
消化道手术术前应禁食半天或一天,仅给予饮水,倒卧保定及腹腔手术时,禁食更为重要。为了避免高度充盈的膀胱发生破裂,有时在尿道结石手术前,先行膀胱穿刺排尿。食道阻塞引起大量唾液分泌的病例,施术时注射阿托品抑制其分泌,可预防吸人性肺炎,又可避免手术切开食道时大量唾液流出感染术部。
(四)动物体表准备
手术前对动物体表进行清洁,以减少切口感染的机会。术前刷拭动物体表,清除污物,然后向被毛喷洒0.1%新洁尔灭或其他消毒药。在动物的腹部、臀部、后躯、肛门丶外生殖器、会阴及尾部等处施行手术时,术前应包扎尾绷带同时术前进行灌肠导尿,以免术中动物排出粪尿,污染术部。