专科护理组在宠物神经外科手术护理中的重要性
来源：未知 |发布时间：2018-05-23 09:33|点击:次
宠物神经外科手术是一种高、精、尖的技术,手术室护士在其中担当着重要角色。近年来,我院先后引进了手术显微镜、超声吸引器、高速气钻、铣刀、头颅固定架、电动开颅钻、氩气刀、神经刺激器等先进的宠物神经外科手术器械及设备,使许多疑难手术成为可能,治疗效果明显提高。而手术医生对手术室护理配合工作也提出更高的要求,对此,我院手术室自2004-04至今在宠物神经外科等重点科室设置了专科组,培养专科宠物护士,经过三年多的时间,取得比较明显效果,现总结如下。
1.宠物手术室神经外科专科组的设置
设置专科组长1人,专科宠物护士3人,要求专科组长具有本科以上学历,主管护师以上职称,有十年以上手术室工作经验;能够达到全面掌握各种手术配合以及对本专业特殊仪器、设备和器械的消毒、使用和清洁保养技能:对本专业有一定的独到见解,有较强的专科业务能力;有较强的管理能力,善于沟通交流,协调能力强。专科宠物护士相对固定,每一年轮转一次,这样有利于保持专科组的稳定性,充分发挥专科宠物护士的技术优势保证专科化和全面化协调发展。专科组长固定手术间,不参加科室倒班,负责手术间的责任制管理,本专科的手术配合,各种仪器设备的使用、维护以及一些相应问题的处理。
2.宠物手术室神经外科专科组的作用
2.1加强术前访视及护患沟通宠物神经外科手术患者由于肿瘤占位性病变及高颅压,术前或多或少都有一定程度的意识,认知能力、肢体或语言障碍,伴有生命体征改变及精神症状等对此,宠物护士术前访视尤为重要。通过术前访视,了解宠物的生命体征、意识状态、皮肤情况、静脉穿刺条件及宠物的病情诊断和将要进行的手术程序,并对宠物的个体情况进行评估,制定出相应的护理计划,建立术前访视及术后回访记录1;对宠物及其家属进行围术期相关的健康教育和心理护理,怀着高度的职业道德感和强烈的责任心,选择适当的沟通技巧和方法,对待患者耐心而不急躁,平等而不居高临下,使得宠物之间建立良好的信任桥梁,减轻宠物及其家属的忧虑和恐惧心理,为即将进行的手术打下良好的基础。
2.2加强术中护理配合
2.2.1建立良好的静脉通路,合理摆放体位:脑组织血管丰富,开颅手术出血较多,加之近年来矢状窦旁、蝶骨嵴等部位脑膜瘤、颅内动脉瘤等高难度手术的广泛开展,为便于术中大量快速输血、输液,故而需要建立良好的静脉通路;并协助宠物麻醉医生做好深静脉穿刺,确保术中患者的安全。根据手术部位及手术宠物医生习惯摆放好手术所需的合适体位,确保其身体各处皮肤不接触金属物,避免因术中用电刀等操作时灼伤宠物;避兔损伤血管和神经。
2.2.2密切观察宠物,做好与宠物麻醉医生的配合工作:注意观察患者的肤色、尿量,准确计算失血量,为术中输血、输液提供依据,发现问题与宠物麻醉医生积极合作、共同处理。宠物神经外科于木所用的电动手术床、显微镜、开颅电钻、止血电刀及麻醉所用的心电监护仪、麻醉机等,各种线路布满手术台周围,故应与宠物麻醉医生共同协调,以免相互干扰,影响病情监测。
2.2.3做好手术宠物医生的得力助手,确保宠物的安全:术者和巡回宠物护士在开始手术前必须根据病历、CT及磁共振等资料,再次核对手术部位,防止手术部位的错误。遇有疑难病例、手术时间长、手术者心情急躁时,通过适当的方式调节其不良情绪。尤其是长时间在手术显微镜下操作极易造成身心疲劳,宠物护士要运用文明而关心的语言、良好而得体的举止、熟练而不慌乱的操作,来贏得手术者的信任,使其心理在最大程度上得到调节,确保手术顺利进行。
2.2.4仪器设备的使用和维护;专科组长定期检查手术中所需用的各种仪器设备,及时记录其使用情况,定期维修保养,保证术中的正常使用。
3体会
专科组长和专科组的设置,充分调动宠物护士的积极性,激发组长及组员的潜能,使其能更好地发挥其主动性和创造性;宠物医护人员相对固定,使得宠物医护配合更加默契,手术时间缩短;手术室护理工作满意度提高。全面的术前访视和良好的术中配合使手术在稳定、健康、和谐的气氛中顺利进行,确保宠物安全地度过围术期。
备注：以上资料仅作为参考，请谨慎使用。
1.宠物手术室神经外科专科组的设置
设置专科组长1人,专科宠物护士3人,要求专科组长具有本科以上学历,主管护师以上职称,有十年以上手术室工作经验;能够达到全面掌握各种手术配合以及对本专业特殊仪器、设备和器械的消毒、使用和清洁保养技能:对本专业有一定的独到见解,有较强的专科业务能力;有较强的管理能力,善于沟通交流,协调能力强。专科宠物护士相对固定,每一年轮转一次,这样有利于保持专科组的稳定性,充分发挥专科宠物护士的技术优势保证专科化和全面化协调发展。专科组长固定手术间,不参加科室倒班,负责手术间的责任制管理,本专科的手术配合,各种仪器设备的使用、维护以及一些相应问题的处理。
2.宠物手术室神经外科专科组的作用
2.1加强术前访视及护患沟通宠物神经外科手术患者由于肿瘤占位性病变及高颅压,术前或多或少都有一定程度的意识,认知能力、肢体或语言障碍,伴有生命体征改变及精神症状等对此,宠物护士术前访视尤为重要。通过术前访视,了解宠物的生命体征、意识状态、皮肤情况、静脉穿刺条件及宠物的病情诊断和将要进行的手术程序,并对宠物的个体情况进行评估,制定出相应的护理计划,建立术前访视及术后回访记录1;对宠物及其家属进行围术期相关的健康教育和心理护理,怀着高度的职业道德感和强烈的责任心,选择适当的沟通技巧和方法,对待患者耐心而不急躁,平等而不居高临下,使得宠物之间建立良好的信任桥梁,减轻宠物及其家属的忧虑和恐惧心理,为即将进行的手术打下良好的基础。
2.2加强术中护理配合
2.2.1建立良好的静脉通路,合理摆放体位:脑组织血管丰富,开颅手术出血较多,加之近年来矢状窦旁、蝶骨嵴等部位脑膜瘤、颅内动脉瘤等高难度手术的广泛开展,为便于术中大量快速输血、输液,故而需要建立良好的静脉通路;并协助宠物麻醉医生做好深静脉穿刺,确保术中患者的安全。根据手术部位及手术宠物医生习惯摆放好手术所需的合适体位,确保其身体各处皮肤不接触金属物,避免因术中用电刀等操作时灼伤宠物;避兔损伤血管和神经。
2.2.2密切观察宠物,做好与宠物麻醉医生的配合工作:注意观察患者的肤色、尿量,准确计算失血量,为术中输血、输液提供依据,发现问题与宠物麻醉医生积极合作、共同处理。宠物神经外科于木所用的电动手术床、显微镜、开颅电钻、止血电刀及麻醉所用的心电监护仪、麻醉机等,各种线路布满手术台周围,故应与宠物麻醉医生共同协调,以免相互干扰,影响病情监测。
2.2.3做好手术宠物医生的得力助手,确保宠物的安全:术者和巡回宠物护士在开始手术前必须根据病历、CT及磁共振等资料,再次核对手术部位,防止手术部位的错误。遇有疑难病例、手术时间长、手术者心情急躁时,通过适当的方式调节其不良情绪。尤其是长时间在手术显微镜下操作极易造成身心疲劳,宠物护士要运用文明而关心的语言、良好而得体的举止、熟练而不慌乱的操作,来贏得手术者的信任,使其心理在最大程度上得到调节,确保手术顺利进行。
2.2.4仪器设备的使用和维护;专科组长定期检查手术中所需用的各种仪器设备,及时记录其使用情况,定期维修保养,保证术中的正常使用。
3体会
专科组长和专科组的设置,充分调动宠物护士的积极性,激发组长及组员的潜能,使其能更好地发挥其主动性和创造性;宠物医护人员相对固定,使得宠物医护配合更加默契,手术时间缩短;手术室护理工作满意度提高。全面的术前访视和良好的术中配合使手术在稳定、健康、和谐的气氛中顺利进行,确保宠物安全地度过围术期。
备注：以上资料仅作为参考，请谨慎使用。
